将我们的脸从上至下划分上中下三份。美的脸三份的相对突度相互协调。牙齿的问题影响脸下1/3的美观,如牙齿突会造成嘴突;口腔不良习惯影响面下1/3和面中1/3的美观,如口呼吸会拉长鼻子和下巴。所以改正口腔不良习惯与牙齿矫正同样关系到我们的脸的颜值。美的脸的面部比例:正面:三停五眼三停:指面部在垂直方向上可分为高度相等的三部分,从发际到眉间,从眉间到鼻下,从鼻下到颏下三部分高度大致相等。五眼:面部在在水平方向上可以分成宽度相等的五等份,从左耳屏到左眼外眦,从左眼外眦到左眼内眦,从左眼内眦到右眼内眦,从右眼内眦到右眼外眦,从右眼外眦到右耳屏。微笑美学及正常的唇齿关系:微笑时的唇位,是人类最富感情,最常见的唇功能位。公认的最佳微笑唇位为:微笑时正面:上唇缘位于上颌切牙的3/4至牙颈缘水平;下唇缘弧形位于上颌切牙切缘下方,与上颌前牙弓的弧形一致;口角处的唇与牙列间有适度空隙;前磨牙直立在牙弓内;最大微笑时口角达到第二前磨牙或第一磨牙处。侧面:审美平面:通过鼻尖点及颏部最突点的切线构成,用以评价上下唇的突度,随着年龄的增长,由于鼻部和颏部的生长,唇部将逐渐相对后退,上下唇均位于审美平面后方。鼻唇角:鼻下缘与上唇前缘间的交角,用于评估上唇及上牙的突度。貌美人群为95度至100度。颏唇沟角,指从颏唇沟最凹点,分别向下唇软组织最前点及颏部软组织最前点所做切线构成的夹角,正常为130度。 牙齿矫正更容易改变侧貌的形态,实现侧貌的美。正畸学中用头颅侧位X片来测量面部骨骼的侧貌和上下比例关系。分析骨骼是凸还是凹,牙齿相对于骨骼是凸还是凹。从而制定牙齿矫正的治疗计划。
经过2年左右的矫正,牙套终于摘了。但有些孩子牙齿表面却出现了斑斑驳驳的白垩色白班,很难看——牙齿表面的保护层被腐蚀脱矿了!“好好刷牙”不是一句矫情的医嘱,却容易被牙套美眉们忽略掉。牙套终于要摘了,见证成果的时刻到了,傻眼了。牙虽然整齐了,但牙齿脱矿了,甚至多发龋齿。牙齿上的白斑就是釉质脱矿。是牙齿表面的钙质流失了,使牙齿表面变得粗糙了。脱矿的牙齿实际上是龋齿的早期表现。不美观,更容易粘色素和软垢,进一步发展成龋齿。造成牙齿脱矿的核心物质是口腔里的酸。口腔是一个富含细菌的环境,以变形链球菌为代表的致龋菌,分解牙缝里残留的食物产酸,腐蚀牙表面釉质。这个过程每时每刻都在发生。我们刷牙的目的就是不断的去除细菌、去除食物残渣、去除它们相互作用产的酸。轻微的脱矿可以再矿化,肉眼能看到的脱矿是很难再矿化回来的。钢牙套周围很容易积攒食物残渣和软垢,却难刷净。戴牙套后的牙齿保健很重要:1)每食必刷,对镜检查。2)杜绝饮料尤其是碳酸饮料。3)使用保健牙刷4)使用碱性牙膏,中和细菌作用于食物产生的酸。碱性环境能够促使牙齿再矿化5)适当补钙6)避免掉托槽脱落,反复重粘 强调弱碱的使用,能够促进牙齿再矿化。临床经验证明,认真使用碱性牙膏能有效防止脱矿和龋齿。对于脱矿白班,切不可打磨,也磨不掉。
说牙齿矫正,道口腔正畸(三)——什么样的错合需要换完牙矫治,什么状况又需要12岁之前做矫治很多家长都有这样的理念:牙齿矫治的最佳时机是12-14岁。因为此时全部乳牙已替换完毕,恒牙除智齿外都已萌出,又处于生长发育高峰期,骨代谢旺盛,牙齿移动快。没错!但有的家长又听大夫说要尽早干预,不能等换完牙。蒙 圈了。。。。。。牙齿矫治分替牙期矫治和恒牙期矫治。替牙期和恒牙期的矫治目的是不一样的。有些孩子需要做两期矫治。牙齿矫正的目的不单是排齐牙齿,更重要的还要引导颌面骨骼也就是我们的脸,朝正常、美丽的方向发育生长。6岁至12岁,乳牙不断的脱落,恒牙不断的萌出,我们称为替牙期,历时6年。替牙期的面部骨骼生长发育非常快。这时候面部骨骼在唇舌肌肉及其它口周肌肉的作用下,朝一定的方向,以一定形状发育长大。替牙期矫治的目的就是要引导脸部的骨骼协调生长发育。替牙期有一些错合会影响面部骨骼的发育,有些不会。有些不良习惯也会影响面部的发育,如口呼吸、吃手指、吐舌、异常吞咽、咬下唇、舌位置异常等。替牙期不影响面部生长发育的错合不需要矫正,要等到恒牙期再做矫正。但影响面部骨骼发育的畸形要尽早纠正。替牙期不需要纠正的错合:牙缝隙不大,牙拥挤,深覆合。过突的虎牙。替牙期需要纠正的错合:前后牙反合(地包天),乳牙早失,上牙弓狭窄,个别牙反合,中切牙缝隙过宽,下颌严重后缩,多生牙,唇细带过紧。替牙期还要纠正口腔不良习惯。口腔不良习惯在生长发育过程中破坏了正常肌力、咬合力的协调平衡,使口颌系统受到异常压力,造成牙弓、牙槽骨及颌骨的畸形,口腔不良习惯持续时间越长,错合畸形发生的可能性和严重程度越大。恒牙期牙齿矫正也称综合性矫治,其目的是通过矫正牙齿排齐牙列,建立理想的咬合关系,使面部达到美学标准。如果有轻微的骨骼畸形如骨性上颌前突,轻度骨性地包天可以通过矫正牙齿来代偿,称为掩饰性治疗。如果骨性畸形严重,需要配合正颌外科手术治疗。如果您还是不确定您的孩子应该何时做矫正,做几期矫正,在7岁左右应该请正畸大夫做个评估。
虽说青少年是牙齿矫治的最佳时期,但我们经常会看到20多岁,30多岁的成年人戴着牙套。随着隐形牙套的应用,甚至40岁、50岁、60多岁的人都在圆矫牙梦。咨询牙齿矫正的成年人问的最多的问题是,能不能达到理想的疗效;矫正后牙齿会不会松,会不会早脱落。这个问题涉及3个正畸知识点。1、牙齿受力后为什么能在牙槽骨内移动而不会掉?牙槽骨是人体具有高可塑性的组织。牙齿排齐的过程是牙根在牙槽骨内移动的过程。牙齿受到一个方向的力,牙根会压迫一侧牙槽骨而牵张另一侧牙槽骨。受压的牙槽骨会吸收、消失,牙齿移向这侧;牵张的牙槽骨会增生,充填牙根离开的骨空隙,牙齿得到稳固。这种矫治力诱导牙齿移动是一种缓慢的生物骨改建过程,前提是恰当的轻力。人的牙槽骨可终生改建,矫正牙齿没有年龄段的限制。成年人一样能达到理想的疗效。2、人在生命的不同阶段,骨质有什么变化和不同?骨骼在生长发育期骨代谢会加快,在20岁之前骨代谢都很旺盛。从出生到20岁以前,随年龄增长,骨量持续增加,骨小梁和骨皮质的骨密度显著增加,且在青春发育期前后为骨量发育的一个关键时期。在成年之后到老年之前,骨骼生长处于相对平衡状态,骨密度相对处于一生的高峰。老年以后骨质开始流失,需要一定的营养保健来维持骨的密度。青少年骨代谢旺盛,骨改建快,牙齿移动快;成人生长发育停止,代谢缓慢,改建慢,牙齿移动慢。但不是不移动。3、人的牙齿为什么会松动脱落?人的牙齿依托牙槽骨的丰满而稳固,就像大树的树根深植于土地而能经风雨一样。牙槽骨会因炎症或创伤的原因而萎缩,牙根植于骨内的部分会变浅。因而牙齿会松动、脱落。人的牙槽骨健康程度代表着牙齿的力量和健康程度。二十岁的人可能会有70岁的牙槽骨。60岁的人也可能会有30岁的健康牙槽骨。牙周的保健维护决定着牙周的健康。牙齿矫正并不是牙齿松动脱落的原因。但过大的矫治力会造成对牙槽骨的创伤吸收,也会对牙齿造成根吸收,造成牙齿松动。因此尽管成年以后骨质的发育已经成熟,但在恰当的力作用下,牙齿能顺利移动而不会松动。矫正牙齿,不仅能够实现牙齿美观,更重要是有利于牙齿和牙周组织的健康,取得理想的咬合关系,改善咀嚼功能。矫治技术的发展给我们的人生拓宽了机会。不但能抓住青春的尾巴,还能抓住中年的尾巴、老年的尾巴。活出人生的美丽和精彩!
曾几何时,钢牙套是牙齿矫正的标配。近十几年来当我们还在欣喜于陶瓷,自锁,舌侧牙套等等眼花暸乱的选择时。隐形牙套却已在不知不觉中排齐牙齿,站在了历史的潮头。不是不明白,世界变化太快!牙套,专业名词曰牙齿矫治器。钢牙套学名固定矫治器。患者不能自行摘戴。作为成熟的牙齿矫治器已有近百年的历史。由托槽、钢丝及一系列辅助配件组成。因其材质是不锈钢,俗称钢牙套。是由美国学者Angle医生于1928年发明的,他将固定矫治器称为上帝赋于人类最好的矫治器。于上世纪八十年代引入中国,并广泛使用。为区别于如今的隐形牙套,现也称其为传统矫治器。固定矫治器的工作原理是,弹性弓丝通过粘接在牙齿表面的托槽对牙齿施力使牙齿摆正。能够达到完美的牙齿排齐和咬合关系调整。平均疗程是2年左右。固定矫治是个高难度的技术活儿,要求医生精准粘结托槽,精准弓丝弯制。要求患者每月复诊一次。每月加力后会疼3天到一周。易起口腔溃疡。一个完美固定矫治完成的病例,不仅要靠医生渊博的专业知识,高超的矫治技术,还要靠患者2年的耐心和对疼痛的耐受。作为正畸医生,衷心的感谢为这个作品付出毅力的患者们。陶瓷,自锁,舌侧牙套是钢牙套的变体。陶瓷和舌侧牙套是为改善钢牙套的美观,自锁托槽是为了节省椅旁操作时间。减轻医生和患者的体能消耗。依然属于固定矫治器的范畴。隐形矫治器是牙齿矫正革命性的发展。材质是弹性透明树脂。因其佩戴不易被发现,所以被称为隐形牙套。可以自行摘戴。疗程2年左右。美国Align Technology公司于1999年在全球率先推出隐形矫正器,产品名Invisalign(隐适美)。目前是全球应用最广的隐形矫正器。隐适美2011年进入中国,逐渐被广泛应用。2003年以来研发隐形矫正器的国内企业也越来越多。因在软件上精准设计,隐形牙套排齐牙齿更加精准,能充分实现牙齿的三维移动。二周左右患者自行换一副牙套,几乎无痛感。大大减少了复诊次数和椅旁操作时间。3D动画还能够体现牙齿矫正的过程。您更喜欢哪种牙套呢?
说起牙齿矫正,很多人一方面充满了期待,另一方面也有很多担忧。虽然做了许多攻略,但面对汪洋大海般的信息,也不免遭遇选择困难症。毕竟牙齿矫正关乎咱们的脸啊。
错颌畸形发病率高达78%,表现为牙齿不齐 地包天 龅牙 开合 深覆合 偏合等。